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“病有所医”保安康

2011-03-31960湖南日报

    人生一世,难免生病。病有所医,医有所值,乃民生之期盼。

刚刚过去的2010年,对桂阳县40岁的农村妇女雷日青而言,堪称“幸运年”。5月份的一次免费宫颈癌检查,她在东城乡的乡镇卫生院被查出宫颈原位癌。因为发现早,手术治疗很成功,医疗费用也从新农合中报销大半。她充满感激地说,党的政策真正好,自己得以转危为安。

从年头到年尾,类似“宫颈癌免费筛查”的医疗惠民政策措施接连推出,暖流一直在老百姓心中流淌。

百姓就医添“底气”

举措:新农合有保障

重大疾病有救助

“脱贫三五年,一病到从前;救护车一响,一头猪白养。”这些民谣曾是农民看病难的真实写照。2010年,这种情况已悄然转变,百姓就医情况越来越好。

新型农村合作医疗制度全面覆盖我省农村。这一年,全省参合农民人数达4911.47万人,平均参合率达95.37%,较上年度提高了4.15个百分点,新农合政策范围内住院费用平均实际补偿率达64.48%,实际住院补偿率达49.81%,较上年度同期上升8.18个百分点,最高支付限额提高到农民人均纯收入的6倍以上。

新农合为参合农民提供最基本医疗保障,但如果遇到一些重大疾病,依然让农民家庭捉襟见肘。2010年,我省在对特殊人群、重大疾病救治保障方面也取得突破。

2010年6月2日,5岁的小飞燕因患先天性心脏病,在省儿童医院的病房里等待手术。她的父母是常德市澧县万红村农民,靠微薄的收入,根本无法凑齐手术费。幸运的是,小飞燕赶上了我省新农合儿童先心病医疗救治新政策,成为第一批受益者。

让医疗惠及特殊人群,让救治保障延伸到重大疾病。省卫生厅通过调研发现,小儿先天性心脏病和白血病是危害儿童健康与生命的“杀手”。由于经济原因,很多患儿得不到及时治疗,而就我国目前医疗水平和条件而言,大多数患儿完全可以治疗康复。

2010年5月底,我省在全国率先启动了免费救治1500名先心病儿童的惠民项目。卫生部对这一做法高度肯定,在长沙召开提高农村儿童先心病医疗保障水平现场会,推广我省经验。

不久,我省又推出52万农村五保对象可享受到免费的基本医疗服务;从2010年7月起,对入院治疗的白血病患儿,可享受实际住院医疗总费用70%的补偿救助。

这些医疗惠民之举,犹如“雪中送炭”,温暖了重大疾病患者的心。

“家门口”看病更方便

举措:省县乡医院对口支援

基层卫生所“硬件”升级

“以前,只有感冒这样的小病才到县里医院治疗,大病在当地治疗是不放心的。”炎陵县霞阳镇石子坝村的凌云志老人,去年8月因突发急性休克,在县人民医院治疗一周后就痊愈出院了,总共花费不到3000元。而以往,像他这样比较复杂危重的病症,要到三个小时车程以外的市级医院治疗。

记者了解到,在凌大爷抢救过程中发挥关键作用的是一台价值16万元的血气分析仪,五年前就配置到了医院,但没人会用,一直闲置在仓库里,直到省人民医院派驻的检验科专家来到后才开始发挥效用。

2010年,全省33所三级医院对93所县级医院启动对口支援,209家县级医院与521所乡镇卫生院结成了帮扶“对子”,省城医生不定期的下乡义诊、远程会诊,越来越多的先进医疗技术在基层医院落地生根,老百姓在“家门口”看病越来越方便。

过去,由于医疗卫生资源配置不合理,“大医院人满为患,小医院门可罗雀”,导致基层群众“看病难”的问题日益突出。2010年,我省启动了43所县级医院、65所乡镇卫生院、64所社区卫生服务中心和920所村卫生室的建设,为每所乡镇卫生院配置了价值10万元的超声诊断仪等医疗设备,为全省每所村卫生室和社区卫生服务机构配备了5000元的健康档案柜等基本医疗设备,基层卫生所的“硬件”得以升级。

2010年,按照国家订单计划完成了400名免费培养医学本科生的录取工作,我省招收了100名“专升本”医学生免费培养后到乡镇卫生院工作,继续采取政府补助的方式招聘了70名执业医师到乡镇卫生院工作,完成在岗培训乡镇卫生院和村卫生室卫生人员64675人次,社区卫生服务人员9631人次。

一系列的“组合拳”出击,积极破解基层卫生人才引进难、留住难、提高难问题。

多措缓解“看病贵”

举措:落实基本药物制度

推行公立医院改革

2010年是医改的“攻坚”之年,医改的落脚点在于百姓得实惠。

从这年1月份开始,随着第一批基本药物制度的试点实施,百姓看病贵的难题得到一定程度缓解。64岁的刘雪辉清楚地记得,2月份,他因急性喘息性支气管炎在宁乡县城郊卫生院住院7天,出院结账时,只有323元的医药费;而过去同样的毛病在同一家医院治疗,要花费900多元。

如今,我省已有74个县市区实施了基本药物制度,实行基本药物零差率销售,并建立了“政府主导、部门联动、管采分离、统一平台、免费服务”的采购模式,完成了以省为单位的国家基本药品集中招标采购。通过集中招标采购,基本药物中标价格比我省基层医疗机构原零售价平均下降了47.12%,比国家发改委公布的基本药物零售指导价平均下降了53.21%。试点地区群众看病用药费用明显降低,门诊次均费用下降了39.7%,住院次均费用平均下降了29.5%。

“看病难,看病贵”,在大型公立医院尤为突出。2010年,我省积极推行公立医院改革,临床检查、诊断、治疗、使用药物和植入类医疗器械行为得到进一步规范;网上挂号、电话预约诊疗和“一卡通”等便民服务的改进,进一步优化了诊疗流程,患者就诊等待时间较前普遍缩短20-30%;42所三级医院推行同级医疗机构影像学检查和生化检查相互认可,减轻了群众的看病负担,赢来老百姓的声声赞许。

全民健康筑防线

举措:搞好公共卫生服务

监测重大传染病

2010年秋,在长沙务工的陈青接到社区通知,带着3岁的儿子接受免费麻疹疫苗注射。“已经打了疫苗,为什么还要接种呢?接种多了会不会影响孩子健康?”对免费政策将信将疑的年轻母亲,向社区卫生服务中心的医务人员咨询了半天。当了解到是政府为有效消除麻疹,对全省儿童进行的免费强化免疫之后,她说:“这一政策比做母亲的还想得细致周到啊!”

正是2010年对330万适龄儿童进行麻疹疫苗接种,我省麻疹报告发病率降至0.3367/10万,较上一年同期下降94.3%。

破解“看病难”,最好的方法是预防,让群众少生病。2010年,省卫生厅修订完善了我省鼠疫、霍乱、手足口病等11种重点传染病的监测实施方案;成功处置了4起霍乱疫情,没有发生二代病例;手足口病、红眼病等季节性高发疾病,也得到了有效控制。

基本公共卫生服务是全民健康的重要防线。公共卫生服务费用在过去人均15元的基础上,2010年提高到人均17.5元,全省在城乡基层医疗卫生机构普遍落实健康教育、老年人体检、儿童预防接种、孕产妇管理等9类国家基本公共卫生服务项目,城市居民健康档案规范化建档率达52.57%,农村居民达24.38%。
公共卫生服务项目的免费实施,为广大群众的健康保驾护航。一年之内,我省为15岁以下人群补种乙肝疫苗385.37万人,为5万人免费开展白内障复明手术,为33.15万人免费乳腺癌检查,为1.69万人免费宫颈癌检查。此外,为待孕妇女补服叶酸,农村孕产妇免费平产住院分娩,地氟病区改灶、农村改厕等6项重大公共卫生服务项目也相继实施,为普通民众带来了最直接最真切的实惠。

2010年已渐行渐远,贯穿“民生理念”的诸多惠民医疗政策,在千千万万受惠百姓的掌心,犹留有真实而暖暖的温度。

 
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